一位孕妈妈在孕中期被确诊为单绒毛膜双胎贫血多血质序列综合征，青大附院产科主任徐琳为其实施射频消融减胎手术，最终胎儿足月降生、母子平安的故事，同时介绍了相关病症和医院在胎儿医学方面的成就。
3月28日，手术室里传来一阵清亮的婴儿啼哭声，这一声啼哭，让一位孕妈妈悬了半年的心终于落了地。这位宝宝的诞生可谓历经波折，原本他应与双胞胎兄弟一同来到这个世界，但命运却给他和妈妈开了一个残酷的玩笑。孕妈妈在孕中期被确诊为单绒毛膜双胎贫血多血质序列综合征，好在经过青大附院产科主任徐琳实施的射频消融减胎手术，他成功留存并足月出生。
此前，孕妈妈沉浸在双胎带来的喜悦中。孕23周时，她前往当地医院进行产检，B超检查的结果却如同一记重锤，显示两个胎儿在宫内可能发生了双胎输血综合征。于是，孕妈妈来到青大附院崂山院区双胎门诊就诊。徐琳主任接诊后，立刻开通绿色通路，并安排了急诊超声检查。检查发现，胎儿羊水并未出现双胎输血综合征所特有的显著性差异，但两个胎儿的大脑中动脉出现了明显变化。同时，一名胎儿逐渐出现水肿、心胸比例增大等心衰症状。综合各项检查结果，考虑患者存在双胎贫血 – 红细胞增多序列征（IV期）。
这里需要科普一下，双胎贫血 — 红细胞增多序列症（TAPS）与双胎输血综合征（TTTS）均为单绒毛膜双羊膜囊双胎的特殊病症，而且这两种病症很容易混淆。其中，TAPS主要是胎盘内细小的动脉 – 动脉或动脉 – 静脉的血管吻合，其特点是没有羊水量改变的双胎输血表现，并且在单绒毛膜双胎并发症中更为罕见。如果未能及时治疗，两个胎儿很可能因缺氧而无法存活。
当时的情况十分危急，一名胎儿已经出现了心衰表现。若选择继续观察，甚至可能出现两个胎儿均死亡的风险。徐琳主任与孕妈妈及家属进行了充分的沟通，详细地介绍了胎儿镜下胎盘血管交通支凝固术、期待治疗、选择性减胎术、宫内输血等各种后续诊疗方案。同时，对不同治疗方式的风险及可能出现的问题进行了逐一讲解。经过慎重考虑，最终决定实施减胎术。由于两名胎儿属于单绒毛膜双羊膜囊双胎，共用一个胎盘，且胎盘之间存在交通血管，这使得两胎儿间血液相通。所以，如需减胎，不能采取常规的氯化钾减胎术，必须实施特殊的减胎方式 —— 射频消融减胎术。病情刻不容缓，徐琳主任第一时间进行手术准备，在腹部超声科万伟副主任医师的协助下，成功完成了射频消融减胎手术。
手术后，密切随访孕妈妈的宫缩及保留胎儿的各项情况至关重要。在徐琳主任及团队的严密监测和孕妈妈的紧密配合下，他们成功克服了先兆流产、胎儿心衰、胎儿窘迫等重重难关。最终，胎儿足月降生，实现了母子平安。
射频消融减胎术是一种通过超声引导，利用射频消融电极阻断脐带血流从而达到减胎目的的手术。它是一种针对单绒毛膜双胎减胎安全有效的微创手术，可大大降低单绒毛膜双胎妊娠的母婴风险。不过，手术过程中若胎儿的活动能力较强，脐带和胎儿肢体可能会干扰操作，因此手术难度相对较大。
近年来，青大附院胎儿医学亚专科在徐琳主任的带领下成立了双胎门诊，建立健全了规范的双胎产检流程。其目的就是为了及时发现并处理双胎并发症。目前，该科室现已成功开展了胎儿镜激光凝固胎盘吻合血管手术、胎儿镜下双极电凝减胎术、胎儿镜下宫内羊膜束带松解术、射频消融减胎术、氯化钾减胎术等各种宫内手术，相关技术位居国内先进水平。
一位孕妈妈在孕期遭遇单绒毛膜双胎贫血多血质序列综合征，青大附院产科主任徐琳为其实施射频消融减胎手术，最终胎儿足月出生、母子平安的故事。同时介绍了病症的特点、手术的情况以及青大附院胎儿医学亚专科在处理双胎并发症方面的成就，体现了医院在该领域的先进技术和专业能力。
